ΘΕΜΑΤΑ

Αλλεργία και μπανάνες

Αλλεργία και μπανάνες

Από τον Δρ Ledit. R. Ardusso

Το συνηθισμένο παράπονο ατόμων που έχουν προσβληθεί από ρινοεπιπεφυκίτιδα ή / και βρογχικό άσθμα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της απόσπασης των φρούτων, που συχνά αναφέρονται ως σπόροι, αυτού του δέντρου.

Μελέτες πληθυσμού, εισαγωγή στο νοσοκομείο ή / και κόστος δαπανών για την υγεία έδειξαν ότι τα τελευταία σαράντα χρόνια, οι αλλεργικές ασθένειες, ιδίως το βρογχικό άσθμα και η αλλεργική ρινοεπιπεφυκίτιδα, παρουσίασαν σαφή αύξηση του επιπολασμού τους. Τα σαράντα χρόνια είναι πολύ μικρό χρονικό διάστημα για κάποιο είδος γενετικής αλλαγής να είναι υπεύθυνο για την αύξηση. Αντιθέτως, όλα τα τρέχοντα στοιχεία δείχνουν τις περιβαλλοντικές αλλαγές που σημειώθηκαν τις προηγούμενες τέσσερις δεκαετίες ως υπεύθυνες, τουλάχιστον σε μεγάλο βαθμό, όχι μόνο για την αύξηση του επιπολασμού αλλά και για τη μεγαλύτερη δυσκολία αντιμετώπισης τους. Αυτές οι αλλαγές, τόσο περιβαλλοντικές όσο και σχετικές με το άσθμα και την αλλεργική ρινίτιδα, έχουν συμβεί κυρίως στις ανεπτυγμένες χώρες, και γι 'αυτό αναφέρονται συχνά ως «δυτικοποιημένες αλλαγές στον τρόπο ζωής» (1).

Μέχρι πριν από λίγα χρόνια, ήταν σύνηθες για τους αλλεργικούς ασθενείς να απαγορεύεται η επαφή με το εξωτερικό, προκειμένου να αποφευχθεί η έκθεση σε υποτιθέμενους περιβαλλοντικούς επιτιθέμενους όπως ανέμους, δροσιά, κλιματική αλλαγή, υγρασία και ορισμένα αλλεργιογόνα του τύπου μανιταριών και γύρη. Δυστυχώς, προς το παρόν, αυτή η μικρή επαφή με το εξωτερικό είναι μια κοινωνική συνήθεια και όχι ιατρική ένδειξη. Έτσι, στις βιομηχανοποιημένες χώρες, τα περισσότερα άτομα περνούν μεγάλο μέρος της ζωής τους σε κλειστούς, ανεπαρκώς αεριζόμενους χώρους, με υψηλή σχετική υγρασία, την παρουσία χαλιών, κουρτινών, κουκλών υφασμάτων, κατοικίδιων ζώων και φυτών, όπου ο αέρας μπορεί να περιέχει ρύπους σε συγκεντρώσεις υψηλότερα από αυτά που βρίσκονται έξω. Κατά συνέπεια, η ποιότητα του αέρα σε αυτούς τους κλειστούς χώρους θεωρείται επί του παρόντος σημαντική ή πιο σημαντική από την ποιότητα του εξωτερικού αέρα για την υγεία γενικά και ειδικότερα για τις αλλεργικές αναπνευστικές παθήσεις (2,3,4).

Η ποιότητα του εξωτερικού περιβάλλοντος έχει επίσης αλλάξει δραστικά τις τελευταίες δεκαετίες από την αδιάκριτη αποψίλωση των δασών σε μεγάλες περιοχές της ζούγκλας, την αύξηση του αριθμού των οχημάτων λόγω της άμεσης αύξησης των εκπομπών που προέρχονται από το πετρέλαιο, το φαινόμενο του θερμοκηπίου λόγω της καύσης λιβαδιών , αδιάκριτη χρήση εντομοκτόνων., φυτοφαρμάκων, αερολυμάτων και της έλλειψης μέτρων ελέγχου της ρύπανσης σε μεγάλες βιομηχανίες, μεταξύ άλλων αιτιών.

Εάν λάβουμε υπόψη τα αλλεργιογόνα που ευαισθητοποιούν συχνότερα τον ατοπικό πληθυσμό, μια μελέτη παιδικού πληθυσμού από το Μπουένος Άιρες (5) διαπίστωσε ότι από 584 ασθενείς με αποφρακτικά βρογχικά συμπτώματα ηλικίας 1 έως 18 ετών, οι οποίοι παρουσίασαν σχετική ρινίτιδα στο 60% των περιπτώσεις και ατοπική δερματίτιδα στο 12,5%, το 66% ήταν αλλεργικοί σε τουλάχιστον ένα εισπνεόμενο αλλεργιογόνο, με τους πιο συχνούς ευαισθητοποιητές: Dermatophagoides (56%), Alternaria (18%), Κατσαρίδες (16%), επιθήλια γάτας και σκύλου (13 %), γύρη χόρτου (12%) και μπανάνα (8%).

Στο Ροσάριο, μια πόλη με κλιματολογικά χαρακτηριστικά παρόμοια με το Μπουένος Άιρες και με σημαντικό πληθυσμό δέντρων του είδους Platanus hispanica, τα ευρήματα ήταν παρόμοια (6). Ο επιπολασμός της ευαισθητοποίησης σε 203 ασθενείς με άσθμα και / ή ρινίτιδα ηλικίας μεταξύ 10 και 60 ετών ήταν 90,6% για 6 είδη ακάρεων οικιακής σκόνης. 55,7% για 33 είδη γύρης · 40,4% για 5 είδη μυκήτων. και 18,7% για δύο κατηγορίες επιθηλιών. Αν λάβουμε υπόψη τη διαφορά μεταξύ ευαισθητοποίησης σε καθαρά εσωτερικά αλλεργιογόνα, όπως ακάρεα οικιακής σκόνης (184/203) σε σύγκριση με γύρη (113/203), κατ 'εξοχήν αλλεργιογόνα εξωτερικού χώρου, η διαφορά είναι πολύ σημαντική (σελ. <0,001). Όταν εξετάζουμε ιδιαίτερα την ευαισθησία στο Platanus hispanica (32/203) σε σχέση με εκείνη του Dermatophagoides pteronyssinus (160/203), το ακάρεο της οικογένειας pyroglyphidae με τη μεγαλύτερη παγκόσμια σημασία, η διαφορά είναι πιο εμφανής (p <0,0001).

Στην πόλη του Μπουένος Άιρες, η ανάλυση του μηνιαίου περιεχομένου γύρης στην ατμόσφαιρα κατά τη διάρκεια μιας πλήρους ετήσιας περιόδου, επέτρεψε τον εντοπισμό 77 ποικιλιών. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις γύρης επιτυγχάνονται στο τέλος του χειμώνα και κατά τη διάρκεια της άνοιξης, με ετήσια αιχμή τον Οκτώβριο, οι περισσότερες από τις οποίες προέρχονται από τη γονιμοποίηση καλλιεργημένων δέντρων και θάμνων (κυπαρίσσι, τέφρα, μπανάνα, σφένδαμνοι, ευκάλυπτος, μουριά, φοίνικες, καλάμια , ιδιωτικά και διάφορα χόρτα). Μια δεύτερη δευτερεύουσα ετήσια αιχμή καταγράφεται τον Μάρτιο λόγω της κύριας συμβολής των κασαουρινών, των σύνθετων υλών και των chenopodiaceae. (7.8).
Η διάρκεια της επικονίασης του Platanus hispanica είναι πολύ μικρή, κυμαινόμενη μεταξύ 20 και 40 ημερών (9), οπότε εάν τα αναπνευστικά συμπτώματα οφείλονται σε αυτήν τη γύρη, μπορεί να αποφευχθεί αποτελεσματικά με φαρμακευτική αγωγή κατά τη διάρκεια αυτής της σεζόν.
Το συνηθισμένο παράπονο ατόμων που έχουν προσβληθεί από ρινοεπιπεφυκίτιδα και / ή βρογχικό άσθμα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της απόσπασης των φρούτων, που συχνά αναφέρονται ως σπόροι, αυτού του δέντρου (βλέπε σχήμα).
Αυτά τα φρούτα περιβάλλονται από μικροσκοπικές και λεπτές σφήκες που, όταν μεταφέρονται από τον άνεμο, επηρεάζουν τον ήδη ερεθισμένο βλεννογόνο αυτών των ασθενών, προκαλώντας αναπνευστικά συμπτώματα. Τα μη αλλεργικά άτομα μπορούν επίσης να εκδηλώσουν συμπτώματα, ειδικά επιπεφυκότα και / ή ρινικό ερεθισμό, λόγω αυτής της αιτίας.
Εάν ληφθεί υπόψη ότι τα δέντρα αντιπροσωπεύουν τον «πνεύμονα του πλανήτη» και ότι είναι ένα από τα πιο σημαντικά στοιχεία που αντιτίθενται στις αλλαγές που αντιμετωπίζει το περιβάλλον λόγω των παραγόντων που περιγράφονται παραπάνω και ότι οι δυσμενείς επιπτώσεις που προκαλούνται από τον Πλάτανο hispanica αν και ενοχλητικό, είναι παροδικό και το πιο σημαντικό μπορεί να προληφθεί επαρκώς, πιστεύουμε ότι δεν δικαιολογεί την εξάλειψη αυτών των δέντρων.

βιβλιογραφικές αναφορές
1. Platts-Mills TAE, Wheatley LM, Aalberse RC. Εσωτερικά έναντι εξωτερικών αλλεργιογόνων σε αλλεργική αναπνευστική νόσο. Curr Op Immunol 199; 10 (6): 634-639
2. Εσωτερικά έναντι εξωτερικών αλλεργιογόνων σε αλλεργική αναπνευστική νόσο Curr Opin Immunol 1998,10: 634-39
3. Platts-Mills TA, Woodfolk JA, Chapman MD, Heymann PW. Αλλαγή των εννοιών της αλλεργικής νόσου: η προσπάθεια να συμβαδίζει με τις πραγματικές αλλαγές στον τρόπο ζωής. J Allergy Clin Immunol 199; 98 (6 Pt 3): S297-S306
4. Wickman M, Bylin G, Lindfors A, Strand V. Έκθεση σε αλλεργιογόνα και ρύπους του εσωτερικού και εξωτερικού περιβάλλοντος - αλληλεπίδραση σε αλλεργικές ασθένειες. Progress in Allergy and Clinical Immunology Τόμος 4, 150-152. Συντάκτες Oehling AK & Huerta López JG, Cancun, 1997
5. Martel J, Benhabib O, Grillo M, Testa M, Axenfeld J, Poiron J, Kohan M. XIX Ετήσια πρόοδος στη διάσκεψη αλλεργίας, άσθματος και ανοσολογίας, 1995
6. Ardusso L. Aeropalynology της πόλης του Rosario και η σχέση της με την αλλεργική ευαισθητοποίηση. Προεπισκόπηση. Μεταπτυχιακό μάθημα αλλεργίας και ανοσολογίας. Ροζάριο, Οκτώβριος 1999.
7. Romero EJ, Majas FD, Noetinger M. Air γύρη στην πόλη του Μπουένος Άιρες. Arch Arg Alerg Immunol Clin 199; 23: 142-62
8. Noetinger M. Τρία χρόνια παρακολούθησης της βροχής γύρης στην πόλη του Μπουένος Άιρες. Arch Arg Alerg Immunol Clin 199; 24: 65-75
9. Crossbowman LH; Monticelli JV. Επικονίαση Hachette S. A. Βιβλιοπωλείο σελ. 120

Σημείωση
Μελέτη που πραγματοποιήθηκε από την Αργεντινή Ένωση Αλλεργιών και Ανοσολογίας για τις μπανάνες. Αυτές οι πληροφορίες ζητήθηκαν από το νομοθετικό σώμα το 2000 και παρουσιάστηκαν στο Dip. Clori Yelicic, Πρόεδρος της Επιτροπής Υγείας του Νομοθετικού Δήμου του Μπουένος Άιρες - Αναφορά Σημ. Nº339 / C / SALUD - Αίτηση για εκθέσεις σχετικά με: Επιδράσεις από τη φύτευση δέντρων του είδους Plátano (Platanus hispanica) στην υγεία του αλλεργικού πληθυσμού, αλλά ΠΟΤΕ ΔΕΝ ΑΦΑΙΡΕΤΕ!

* Από τον Δρ. Ardusso Συντονιστή της Επιτροπής Αλλεργιογόνων, Διαγνωστικών Δοκιμών και Ανοσοθεραπείας Αργεντινή Ένωση Αλλεργιών και Κλινικής Ανοσολογίας


Βίντεο: BIOFOS Οι αλλεργίες (Σεπτέμβριος 2021).